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尿瘘是一种泌尿生殖器馆瘘。

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女性尿瘘

女性生殖道某处与泌尿系统或肠道之间造成的异常通道称泌尿生殖器官瘘。生殖道与泌尿道之间组成的异常通道称尿瘘，尿瘘或粪瘘可零丁产生，也可归并存在，或几种瘘同时存在。

尿瘘会使得尿不克不及节制丙炔长时间浸泡外阴部跟内侧皮肤，会给女性带来心理影响和严峻的生理苦楚。重度尿瘘借能够损失性功能或生养功用。

惹起尿瘘的次要缘故原由

泌尿生殖道瘘，仍以产伤跟妇科手术为次要病因。

临盆毁伤

(1)压榨坏死：因为头盆不称、胎位或胎儿异常造成滞产，特别是第二产程延伸使胎先露(特殊是头先露)长时间逗留正在实骨盆的某一部位不克不及顺遂降低，致使膀胱、尿道跟阴道壁等软组织长时间被挤压正在胎先露跟母体耻骨结合之间，果缺血、坏死而造成尿瘘。

(2)产道扯破：正在头盆不称，胎位异常(特殊是横位)时，不合理利用缩宫素（催产素）及前列腺素引产等可使宫颈、阴道壁扯破，以至子宫分裂，累及泌尿系统造成尿瘘。尿瘘修补术后再次阴道临盆，原瘘心瘢痕可果承压过大而裂开，乃至尿瘘复发。

(3)产科手术毁伤：处置惩罚难产时术者没有遵照操作规程。因为膀胱与子宫下段粘连，或许下推膀胱没有充足，正在娩出胎儿时子宫瘦语扯破累及膀胱而又未能及时发现予以修补，或缝合子宫瘦语时误缝膀胱或输尿管，均可招致尿瘘。

妇科手术毁伤

女性生殖系统与输尿管下段、膀胱及尿道关联非常亲密，若手术者对部分剖解不敷熟习，操纵没有细心，或许剖解地位变异、粘连、畸形均可误伤输尿管、膀胱与尿道。

疾病毁伤

因为疾病毁伤而惹起的尿瘘较罕见者有下列几种：

(1)膀胱结石，因为结石压榨膀胱组织，致组织缺血坏死脱落而造成瘘管。

(2)膀胱结核而至的尿瘘多见于幼女，病变常常最早产生正在输尿管心周围，渐渐伸张至膀胱三角区，然后延及全部膀胱，膀胱黏膜水肿、充血，当前造成结核结节，干酪样变更及溃疡，最初病变侵入肌层形成瘘孔。

(3)泌尿生殖器的晚期癌症，因为癌组织的浸润跟毁坏阴道壁形成瘘管。

部分医治毁伤

(1)子宫脱垂注药毁伤(2)子宫托嵌顿(3)放射治疗惹起的毁伤

后天畸形

临床上少见，次要有输尿管心异位跟先天性尿道下裂两种。

尿瘘的典范症状

尿瘘的主要症状为漏尿

起头漏尿的工夫与尿瘘的病因有密切关系。未婚或无阴道临盆史的部门尿瘘患者，平卧且松夹大腿时，因为肛提肌的膨胀跟两侧小阴唇的闭合，尿液可临时贮存正在被扩张的阴道内，但当离开大腿或站立时，尿液迅即自阴道内溢出。

其他症状

外阴及臀部皮炎，由尿液长时间安慰而至。

多伴收泌尿系熏染。

果阴道疤痕狭小而致性交难题。

闭经，正在生养岁数的患者约对折有闭经。

尿瘘分类是人为的，毁伤是天然的、无规律的，特别产伤形成的压榨坏死性或以往药物腐化阴道致严峻阴道前壁坏死脱落者，不只造成庞大、极大瘘孔，借可致尿道完整缺损、阴道瘢痕粘连、狭小或膀胱挛缩，以至输尿管间接与阴道相通。

尿瘘修补手术

尿瘘均应争夺手术医治。为保障手术修补胜利，术前应停止评价，给予个体化处置惩罚。肯定尿瘘性子、部位、类型，取舍得当的手术机会。依据瘘孔类型、性子、部位、巨细取舍术式。准则是首选简略术式不要随意率性扩展手术规模及手术工夫。防备熏染。

该手术成功率高，尿瘘能够复发。